烟台毓璜顶医院创伤骨科副主任周路纲：做一名听得懂患者心里话的好医生

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什么样的医生才是患者眼中的好医生？悬壶济世或是妙手回春，在烟台毓璜顶医院创伤骨科副主任周路纲的眼中，一名好医生首先要听得懂患者的心里话，只有这样，医学才会更有意义，医生也才会成为生命汪洋中的一叶希望之舟。

周路纲（左二）团队讨论患者病情

周路纲（右一）团队在查房

（烟台论坛客户端 11月23日讯 通讯员：李成修 崔方荣 姜宗延）什么样的医生才是患者眼中的好医生？悬壶济世或是妙手回春，在烟台毓璜顶医院创伤骨科副主任周路纲的眼中，一名好医生首先要听得懂患者的心里话，只有这样，医学才会更有意义，医生也才会成为生命汪洋中的一叶希望之舟。

精进！精进！我们的患者绝不能被辜负

1994年，刚刚走出象牙塔的周路纲穿上了白大褂成为了一名骨科医生，转眼间28年过去了，曾经的翩翩少年，如今已经成为了创伤骨科的权威专家。从无名之辈到行业翘楚，一路走来，“精进”成为了周路纲一路向前最好的诠释，也是他向每一位患者许下的郑重承诺。

“医学是一门复杂的科学，特别是进入21世纪以来，骨科的发展可谓日新月异，对于一名医生而言，精进不仅仅是提升自己的唯一渠道，更是对患者最大的负责。”周路纲不善言辞，但他却认一个死理，患者需要好医生，所以我必须成为一名好医生。

微创技术在创伤骨科领域前景广阔，特别对于复杂手术而言优势明显。9年前，创伤骨科领域的微创技术在胶东地区方兴未艾，周路纲便成为了少数“尝鲜”的医生。“我是在北京积水潭医院学习的微创手术，当时学习条件远没有现在方便，学习资料和实操机会都很有限，所以咱只能想尽一切办法多学、多看、多琢磨。”周路纲告诉记者，医生的时间其实很珍贵，上班的时间基本都属于患者，想要学习只能牺牲个人休息时间。

在周路纲的不懈努力下，他终于将微创技术学到了手，并很快应用到了手术之中，无数患者因此受益。“微创最大的优势就在于创伤小、出血少，降低了感染和并发症的风险。”周路纲告诉记者，对于一些严重的骨折患者而言，微创是救命的法宝。

曾经，周路纲接诊过一名68岁的男性车祸患者，该患者骨盆骨折，病情危重。为了抢救生命，周路纲果断为患者实施了微创手术，经过紧张的手术，患者终于转危为安，术后康复十分理想。

“如果按照传统方法，患者的刀口将超过20厘米，出血量更是可能达到800毫升以上。而通过微创手术，刀口仅为5厘米，出血量也只有20毫升。”周路纲告诉记者，对于骨盆骨折的患者而言，创伤越小、出血量越少，术后的风险就越低，手术成功率就越高，这也是为什么自己和同事一定要在微创上下功夫的原因。

如今，烟台毓璜顶医院创伤骨科在微创领域已走在了胶东地区前列，而作为学科带头人之一，周路纲却从未在功劳簿上睡过觉，他始终认为，外科医生的精进之路是永无止境的。

“在我们的科室，经常会遇到多发伤和复合伤的患者，面对复杂而危急的情况，考验的是医生的综合素质，而这也是我们不断精进的动力。”曾经，一位40岁的外伤患者让周路纲印象深刻，该患者骨盆和四肢多处骨折还伴有严重烧伤，面对如此复杂的病情，周路纲临危不乱，在烧伤科前期治疗的基础上，他迅速带领团队为患者制定了详细的手术治疗方案，经过多次手术，患者恢复良好，且没有留下明显的后遗症。

“对于多发伤、复合伤的患者而言，治疗方案需要反复推敲，手术难度之大、风险之高也是常人难以想象的，所以，我们医生就像一个木桶，我们不是要补齐短板，而是要将每一块木板都尽可能地拉长，只有这样，才能挽救更多的患者。”周路纲说。

周路纲（右一）团队分析患者病情

突破！突破！我们的一小步是患者的一大步

在采访中，患者是周路纲说得最多的一个词，也是周路纲职业生涯中最割舍不下的一个心结。

“年轻时，我们接受的教育是，医生要全心全意为患者服务，如今我已过不惑之年，我对为患者服务也有了更深地理解，我觉得医生要为患者服务，更要理解患者、懂患者的真正需求。”周路纲告诉记者，医生只有听懂患者的心里话，才能真正做到全心全意为患者服务。

骨与软组织肿瘤是创伤骨科非常见的一种疾病，多数患者为继发性肿瘤。虽然发病率不高，但患者痛苦大、风险高则让此类疾病成为患者健康路上的一只拦路虎。作为权威专家，近年来，周路纲努力在这片较为冷门的领域耕耘，并取得了显著成绩。

“骨肿瘤很痛，患者经常痛不欲生，而且，由于该病的发病率不高，且继发性疾病多为晚期患者，所以胶东地区对于治疗此类疾病的经验较少，许多本地患者为了治疗不得不去北京、上海等大城市。”周路纲告诉记者，对于患者和家属而言，为治病全国跑是一件很痛苦的事情，费时费力而且经济压力也会更大，所以将此类病人留在烟台是周路纲的目标。

周路纲通过不断的钻研和研修，渐渐掌握了骨与软组织肿瘤的手术及治疗技术，而他不仅实现了自己对患者留在烟台的诺言，而且还让许多患者看到了更光明的未来。

曾经，一位年轻女性来到了周路纲的诊室。该女性手腕患有骨巨细胞瘤。该病属于较罕见疾病，在胶东地区病例寥寥。经过检查，该女性病情严重，大概率需要截肢。面对诊断结果，女孩如同晴天霹雳，美好的人生一下子失去了色彩。

“当时看着女孩失望的眼神，我们都特别心疼，回到科室后，我就不断地琢磨，如何才能保住女孩的手腕，经过反复论证和讨论，最终我们决心搏一把，对女孩的手腕进行重建。”周路纲告诉记者，所谓手腕重建就是在切除骨巨细胞瘤后，从患者身体上取下一块骨头对手腕进行重建，恢复手腕的功能。

该术式十分复杂，手术风险较大，虽然面临着巨大压力，但周路纲带领团队义无反顾地走上了手术台，经过长时间的奋战，手术终于成功了，女孩的手腕保住了，而且活动自如。躺在病床上的女孩看着自己的手腕，眼睛里流淌出来的是劫后重生的欣喜与幸福，虽然没有千言万语，但大家都能感受到女孩对周路纲的那份发自肺腑的感恩。

“想患者之所想，急患者之所急是我们医生与患者建立信任、创造医学奇迹的基础，也是我们突破的动力，有的时候，我们在医学上迈出的一小步，对于患者而言可能就是影响一生的决定性一步。”周路纲坦言，医生是一个需要“守正”的职业，只有守住一颗“善心”才能挽救生命于水火。

创新！创新！我们的坚守就是患者的希望

“守正”和“创新”这是周路纲职业生涯的两大标签。对患者的心永远是“正”的，而在医学之路上追求“新”则是周路纲的常态。

随着我国步入老龄化社会，老年骨质疏松性骨折患者越来越多，而在临床上，许多老年人由于年龄较大，又有基础病而选择保守治疗，往往严重影响生活质量和预期寿命。看着骨折老年人的窘境，周路纲和团队决心改变这一切。

“老年人骨折之所以会耽误治疗主要是两方面原因，首先是观念问题，很多高龄老人骨折后，家属担心手术风险或后遗症而做选择保守治疗，其次就是老人往往伴有基础病，这些疾病增大了手术难度，所以导致很多老人无法手术。”为了改变这一现状，周路纲和团队首先在门诊开展了针对性宣教工作，特别是对于高危人群进行耐心地宣教，让大家了解老年人骨折的特点及手术治疗的必要性。

在做好宣教的同时，周路纲还在领导的支持下，大胆地探索多学科联合诊疗机制，极大地降低了相关手术风险。“在之前的工作中我们发现，许多患有基础病的老人之所以无法手术，主要是因为骨科医生对基础病的知识了解不充分，缺乏相关科室的支撑。近年来，我们医院大力倡导多学科诊疗服务，也就是说，通过打破学科壁垒，形成学科间的合力，从而更好地为患者服务。”周路纲说。

目前，在烟台毓璜顶医院创伤骨科已经形成了一整套规范化、科学化、持续高效的针对老年人骨折的多学科诊疗体系。当一名老年骨折患者入院后，创伤骨科会对其进行初步诊断和排查，发现其基础病后会第一时间启动多学科诊疗机制，并由相关科室专家跟进配合，并在会诊的基础上，共同完成患者的治疗方案。

“我们的多学科诊疗服务，最大限度地释放了我们医院的多学科优势，由于有专科医生的介入，极大降低了手术风险，让许多之前无法手术的患者获得了宝贵的手术机会。”在周路纲和同事们的努力下，许多患者因此受益，而在诸多老人中，一位70多岁的老人让周路纲最为印象深刻。

“这位老人髋骨骨折，非常痛，但由于身患基础病，当地医院不敢手术，所以只能保守治疗，但老人疼得实在受不了，所以想来我们这里碰碰运气，我们接诊后，通过多学科会诊后，最终为老人制定了科学的手术方案，并最终取得了成功。”周路纲告诉记者，手术成功后，老人可以下地行走，解决了自理问题，这让老人的晚年生活不仅有了质量，更有了尊严。

“我们的一切努力都是为了患者，而我们之所以要听得懂患者的心里话，就是为了全心全意为患者服务。在疾病面前，人往往很脆弱，医生必须钻到患者的心里，才能真正理解患者，这是我的理想，更是我不懈的追求。”周路纲说。

烟台毓璜顶医院创伤骨科周路纲

专家简介

周路纲，烟台毓璜顶医院创伤骨科副主任，医学硕士，主任医师。从事骨科临床工作20余年。先后多次到北京积水潭医院、北京大学人民医院进修学习。擅长四肢骨与关节损伤及骨盆、髋臼损伤的诊断与治疗工作。兼任山东省医学会骨科学分会创伤骨科学组委员，山东省医师协会急诊创伤分会青年委员会委员，山东省康复医学会创伤骨科分会委员。山东省烟台市医学会创伤外科专业委员会委员，《中国医学前沿杂志（电子版）》第五届编委会委员。发表论文20余篇，SCI收录10余篇。参与科研项目多项，出版著作3部。