烟台论坛-烟台社区

 找回密码
 点这里注册
查看: 15508|回复: 0
打印 上一主题 下一主题
收起左侧

[健康之家] 【鲁东医院】钢丝绳上的舞蹈-神经内科首例颅内非急性闭塞取栓术!

[复制链接]
     
跳转到指定楼层
楼主
发表于 2022-9-19 10:49 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 | 来自山东

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?点这里注册

x
47岁的李先生,近日突发晕厥、跌倒,急诊入院。经颅脑核磁共振及血管检查,诊断为急性脑梗塞,同时左侧椎动脉闭塞,右侧椎动脉颅内段、颅外段多处狭窄。经急诊溶栓处理后,行脑血管造影,进一步证实颅内血管一处闭塞及多处狭窄。


李先生入院前四天开始头晕,入院时头晕加重并伴随视物模糊,颅内外多处血管狭窄一处闭塞。神经内科吴世新主任带领团队经过详细术前讨论,考虑到病人年轻并且病情复杂,为使后期恢复良好,决定为李先生进行症状性颅内非急性闭塞取栓术。
一般急性颅内动脉血管开通术开展的较多,但是非急性期颅内血管闭塞取栓术,属于神经介入治疗里最高风险的手术,需要具备极其精湛手术经验的医生才能开展。而且该手术极其复杂,每一步都是在钢丝绳上跳舞,稍有不慎,带来的可能是致命的结局。

在神经内科团队紧密的合作下行左侧椎动脉亚急性开通,在手术过程中发现左侧椎动脉V4段有大量血栓,于是进行多次抽吸,将血栓拉到体外。再进一步探查时,V4段有90%狭窄。随即又对病人进行了2次球囊扩张,最后置入自膨支架。造影显示左侧椎动脉到基底动脉,血管完全开通,无血栓逃逸。而且成功在右侧椎动脉3处狭窄的位置,依次进行球囊扩张并放入支架,最后造影显示,右侧椎动脉通畅,狭窄基本消除。


本次手术手术难度非常大,历时5个多小时顺利完成,共进行3次球囊扩张,使用了3个支架!术后20分钟病人清醒,次日,李先生四肢活动完全恢复,目前病人NIHSS(神经功能缺损)评分为零分,表明患者的神经功能状态恢复非常好。

此次神经内科成功实施首例症状性颅内非急性闭塞取栓术,具有里程碑的意义,充分展现了鲁东医院神经内科精湛的技术水平。
专家介绍


吴世新  神经内科主任 脑科中心主任
主任医师 教授


专业特长:从事神经科专业近40年,经治各类疑难危重脑血管病人近6000余例。擅长神经科常见病,各类脑血管病及疑难危重症,各种脑血管病的介入治疗。经股动脉全脑血管造影术及经桡动脉脑血管造影术,颅内、外血管支架植入及联合复杂血管狭窄支架手术、急性脑梗死的溶栓和取栓术、各类脑出血微创手术、蛛网膜下腔出血动脉瘤填塞手术。下肢动脉栓塞取栓术和支架植入术、下肢深静脉血栓溶栓及下腔静脉滤器植入手术等介入治疗手术。


武玉芝 神经内科副主任
主任医师 教授 硕士研究生导师
专业特长:从事神经内科工作30余年,对脑血管疾病、及神经科各类疑难危重病的诊治,周围神经疾病的诊治,作为研究生导师主要从事帕金森及癫痫方面的研究,在急性脑梗死溶栓、血管内治疗评估和诊治方面有丰富临床经验。能开展经股动脉全脑血管造影术及经桡动脉全脑血管造影术,能开展颅外段血管狭窄支架植入手术急诊溶栓取栓等手术。


高智玉
副主任医师

专业特长:从事神经内科临床与科研工作20余年。擅长脑血管病、慢性头痛、头晕、失眠、慢性疲劳、焦虑抑郁、躯体化障碍、帕金森病及认知障碍等疾病的诊治。擅长神经介入专科,能开展经股动脉全脑血管造影术及经桡动脉脑血管造影术。开展了颅内外血管狭窄植入术,脑梗塞急性溶栓及取栓术等介入手术。

|供稿:神经内科 吴世新 武玉芝




鲁东医院
山东省立医院(集团)鲁东医院是与山东省立医院合作,按照三级甲等标准建设的一所非营利性综合医院,是烟台市医保定点医疗机构。药品、耗材均按照国家要求实行带量采购,实现全部药品与耗材“零差价”。


您需要登录后才可以回帖 登录 | 点这里注册

本版积分规则

社区地图 | 删帖帮助 | 手机版

烟台论坛-烟台社区 鲁ICP备05034347号 鲁公网安备 37060202000105号

免责声明:本网页提供的文字图片及视频等信息都由网友产生,本网站仅提供存储服务,如有侵犯您的知识产权,请及时与我们联系,我们将第一时间处理。

快速回复 返回顶部 返回列表